医疗补助计划（ Medicaid ）实施 60 周年——医疗公正的未来之路
【新闻速递】洛杉矶报道
在经历了长达60年的推进后，美国医疗补助计划（Medicaid）终于覆盖了超过7000万名低收入和/或残障人群。然而，当前美国正面临史上最大规模的联邦医疗补贴削减，医疗公平的进程再度面临严峻考验。
8月1日，美国社区媒体（ACoM) 就此议题举行线上讨论会，邀请 California Pan-Ethnic Health Network 资深政策总监 Cary Sanders，AltaMed Health Services 资深副总裁、 健康与医疗保险事务总监 Ilan Shapiro Strygler，以及 Families USA 总裁 Antthony Wright， 就美国的医疗未来、医疗正义、如何捍卫 加州 Medi-Cal（加州版Medicaid）所做的努力等问题， 以及现场媒体的提问与关切进行了解读。
Ilan Shapiro Strygler 作为一名执业医生，他对美国医疗健保的未来表示担心。他指出，60年前，为了改善那些需要额外帮助的社区居民的境况，他们虽然努力工作，但实际上却面临着巨大的困境，需要在药品和食物之间做出选择，在子女教育和自身健康之间做出选择。医疗补助（Medicaid）应运而生，成为其中一种解决方案，我们可以看到60年前和现在的差异。
他说，如今，我们看到，随着我们整体的整合不断发展，我们实际上承诺了我们的孩子，最重要的是，他们有机会继续工作，实现我们的梦想，回馈社会等等，虽然有更多的机会，但是也存在差距。目前的情况让我非常担心。尤其是知道有超过7500万人正在享受医疗补助（Medicaid），我们在加州称之为Medi-Cal，其他州有不同的名称，这表明它不仅仅是医疗保险，更是一条生命线。我以前的病人，在没有医保覆盖的时候，他们把急诊室当作我们目前使用的主要医疗机构。你知道急诊室很棒，它在我们的生活中占据了很重要的位置，他们需要决定我们是否需要住院，这能救我们一命。但急诊室并不是做乳房X光检查的最佳场所。谈论病情的最佳时机并非在于我们真正为社区成员提供机会，让他们找到一位了解他们的医生。他们或许说着相同的语言，或许了解相同的文化，但目前他们拥有的是基础保健。这是我们能做的最好的投资之一。
California Pan-Ethnic Health Network 资深政策总监 Cary Sanders 分析加州政客和倡导者的观点，他们如何保护加州免受联邦医疗补助计划的挫折。她介绍，加州泛种族健康网络成立于1992年，当时罗德尼·金在洛杉矶被警察殴打。我们的行动号召是将有色人种社区团结起来，打破分歧，发起一场种族团结运动，共同实现全民医疗保健的愿景，其中包括在健康、安全和有尊严的社区生活的权利。今年是医疗补助计划（Medicaid）成立60周年。它是一项民权时代的项目，旨在确保政府为穷人提供基本的医疗保健。它与医疗保险的创立、投票权法案和民权法案的通过同时通过。这也是一项反贫困项目，也是我们促进健康和种族平等的基础。医疗保健费用非常昂贵，是个人破产的主要原因，尤其是在加州这样生活成本如此之高的州。医疗补助计划确实让家庭能够摆脱贫困，重新分配资源，过上健康的生活。
Families USA 总裁 Antthony Wright 通过他作为政策策略师的经验，讨论如何通过国家层面应对这些历史性医疗补助削减的策略来推进医疗保健公正。他表示，这是一项灾难性的协议，对医疗保健的覆盖面和成本产生了重大挫折，1700 万人将因此失去保险，这主要是因为他们被迫或因价格过高而无法获得保险。
他说，我被问到的问题是我们现在该怎么办？首先，我们需要对这次投票负责，因为所有不良后果包括保费上涨、人们失去保险、医疗服务缩减或关闭。我们需要确保人们把这些点与这项法案联系起来，因为问题是，如果他们没有意识到这一点，他们就会回来要求进一步削减。华盛顿特区有些人希望再出一项预算法案，进一步削减医疗补助计划的一些基本方案，而我们之前已经阻止了这些削减。联邦政府需要继续倡导反对这些举措。而且，即使是在今年秋天，我提到这些税收抵免也将在年底到期。所以现在这项法案中也存在这些内容。国会议员投票决定延长针对富人和企业的减税政策，数万亿美元的减税措施。但他们却忽略了延长那些帮助人们负担得起医疗费用的税收抵免政策。所以，还有最后一个最佳机会可以实现这一点，那就是9月30日，届时他们必须为政府的延长拨款。所以，还有最后一个机会，国会议员需要听取选民的意见，他们不希望看到保费飙升。如果保费不延长，那么市场上普通人的保费将上涨75%。许多人的保费将翻倍，许多人，尤其是老年人，将面临数百甚至数千美元的保费上涨。所以，这个问题需要得到直接处理，而且需要立即采取行动，因为这不是明年，而是下个月，所以这是一个需要采取行动的具体问题。
他在回答「新闻速递」如何系统性保障医疗健保计划未来不受政治与经济变化巨大变化影响的问题时强调 ，要确保我们拥有融资机制而采取弹性措施。坦率地说，我支持在地方和州一级增加税收和收入，以及更广泛的税收政策，以及在更好的层面上实施更好的税收政策，这样我们就不会给地方企业减税。但我们，们资助的是所有人的项目（医疗健保），包括富人，也包括其他人。
