犹他州成为全美首个禁止在公共饮用水中添加氟化物的州
【新闻速递】综合报道
据美联社报道，美犹他州近日成为全美第一个禁止在公共饮用水中添加氟化物的州，此举遭到牙科专家与国家卫生组织的强烈反对，专家警告称，该禁令将对公共健康带来不良影响，尤其会加剧低收入群体的医疗负担。
共和党籍州长斯宾塞·考克斯（Spencer Cox）于周四签署立法，禁止各市和社区自行决定是否在供水系统中添加氟化物。
根据美国疾病控制与预防中心（CDC）的说法，氟化物有助于强化牙齿，通过替代日常磨损中流失的矿物质，有效预防龋齿。
推动该禁令的犹他州议员表示，在水中添加氟化物成本过高。州长考克斯则认为这种做法类似于被政府 “强制服药”，他本人在没有氟化水的社区长大，也在类似环境中抚养孩子。
该禁令将于5月7日生效。
反对者的意向
值得注意的是，美国卫生部长小罗伯特·F·肯尼迪（Robert F. Kennedy Jr.）于数周前上任，他本人曾公开质疑饮用水加氟的做法。
据2024年11月在接受NPR采访时，肯尼迪再次强调他将努力推动地方政府移除供水系统中的氟化物。他声称，饮用水中的氟化物可能影响儿童的神经发育，并指出一些取消加氟措施的国家并未出现蛀牙增加的现象。一些健康专家也对过量摄入氟化物以及其潜在的毒性表示担忧。
美国牙科协会（ADA）强烈批评考克斯和犹他州议员，称该禁令表现出对民众口腔健康和福祉的“公然无视”。ADA指出，龋齿是儿童最常见的慢性疾病。
全美其他州的动态
目前，俄亥俄州、南卡罗来纳州和佛罗里达州也提出了类似限制地方政府或供水单位添加氟化物的提案。但新罕布什尔州、田纳西州和北达科他州的类似措施已被否决；肯塔基州让加氟变为可选的法案在州参议院中停滞不前。
牙科协会如何回应
公共卫生专家认为，在饮用水中添加低剂量氟化物，是大规模预防龋齿最具成本效益的方法。目前，美国有超过2亿人（约占全国三分之二）通过社区供水系统饮用加氟水。饮水加氟被誉为上个世纪最伟大的公共卫生成就之一。
然而，近年来美国一些城市已开始取消饮水加氟，其他地区也在考虑是否效仿。就在几个月前，一位联邦法官命令美国环保署对饮用水中的氟含量进行监管，理由是高浓度氟可能影响儿童的智力发育。
对此，牙科协会主席凯斯勒回应称，饮用水中添加的氟化物浓度远低于被认为有害的水平。
国家卫生研究院（NIH）指出，真正可能引发中毒或系统性健康问题的“高剂量氟”，通常发生在意外摄入牙科用氟或儿童不当服用补充剂等极少数情况下。而通过饮用水或牙膏摄入的标准浓度氟化物，几乎不可能导致健康危害。
禁令的反对者警告说，这将特别影响依赖公共饮用水作为唯一口腔预防手段的低收入居民。对许多家庭而言，定期看牙医或购买补充氟制剂的费用可能并不负担得起。
该法案的发起人、共和党众议员斯蒂芬妮·格里修斯（Stephanie Gricius）承认氟化物确实有益，但她强调这是一个“个人选择”的问题，人们有权选择不在饮水中添加氟化物。
什么是氟化物
据悉，氟化物是一种天然存在于湖泊、河流等水源中的矿物质，根据美国牙科协会（ADA）的说法，它在某些食物和饮料中也自然存在。它常被添加进牙膏等牙科产品中，以帮助预防蛀牙。美国牙科协会指出，大量高质量研究表明，氟化物能有效防止蛀牙并修复由口腔细菌引起的牙齿损伤。氟化物能够强化牙釉质，并重建受损的牙釉质。
据美联社分析，在2024年提交报告的犹他州484个供水系统中，仅有66个添加了氟化物，其中最大的是盐湖城。
根据美国疾控中心数据，截至2022年，犹他州在全美50州中饮用加氟水人口比例排名第44，可见加氟在该州一直未被广泛采用。
图1 饮水机
